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中国激光医学状况及应用
作者:佚名    文章来源:不详    点击数:2567    更新时间:2007-2-13
   作为20世纪三大发明之一的激光,以其亮度高、方向性好、单色性好、相干性好等特有的光学特性,在应用光学领域引起了革命性变革,很快在军事、工业、通讯、家庭等多个领域应用,而医学是应用激光技术最早、最广泛和最活跃的领域。1960年世界上第一台红宝石激光器研制成功,次年红宝石激光视网膜凝固机在眼科首次应用。我国的第一台激光器只比世界上第一台晚10个月,便有了一支从事激光物理和激光技术研究的大军。70年代初激光医疗逐步在我国推广开来,到目前,临床上使用的激光医疗设备已有几十个品种;激光医疗所涉及的范围几乎包括了临床所有科室和专业,治疗的病种达数百种,对有些疾病,激光治疗已被列入首选方法。激光医学的普及甚至达到乡卫生院、企业医务室。

    然而,在近期举办的主题为“激光医学发展战略――问题与对策”的青年科学家论坛活动中,学者们却对这一领域现状表示忧虑。无论是基础研究、临床应用到医疗设备产业化普遍存在制约发展的各种问题。有学者指出,毫无疑问,中国在激光医疗的服务对象和相关设备市场方面都是世界上最大的。中国激光研究和激光技术搞了40多年,但很多技术没有解决好,关键是对基础研究不够。我们缺乏基础数据,尤其是在激光与人体组织相关作用方面中国人的数据。

    据介绍,我国激光医疗设备行业目前的现状是散、乱、差、小。行业没有发展规划;缺乏有组织的上下游合作;没有明确的专业分工;甚至没有可信的统计资料。没有广泛认可的质量要求,事实上没有知识产权保护;“准入制度”很多地点、很多场合是形同虚设。生产商最热衷的是降低成本,如何瞒过药监局进市场。与国外先进设备相比,花几十万买来的设备,器件质量不行、总体性能不行、可靠性和寿命不行、外观和使用方便性也不行,失去了基本的信任。“国产的东西就是不行”已经成了医学界的口头禅,尤其是大医院的口头禅。

    由于基础研究不足,带来了激光医学在临床的治疗方面创新少,范围只局限在适应症和疗效确定的成熟技术方法的常规使用上。然而,即使目前最安全简便,最普及(已普及到卫生院、医务室)的弱激光治疗,机制也仍不清楚。临床诊断缺乏成熟的方法,许多问题还只处于研究阶段。

    有学者提出,激光医学作为一门交叉学科,它的发展必须依赖各个学科的协作。尤其是医学临床与基础学科、光学、电子计算机科学和医用激光制造商、工程技术人员的的共同奋斗。医学专家不仅要有临床医学的知识,也要具备与其他学科交叉的知识和能力。但这一问题的欠缺制约了发展。目前的情况是:物理学家搞设备却与临床需要脱节;医学专家又不懂物理,有需求却无法表达,科研立项与解决实际脱节、设备研发与药物研发脱节,医疗与设备之间常使人有种隔靴搔痒的感觉。

    教育上没有一个学科位置,是学者们关注的另一个焦点。有人认为,激光医学是一门新兴的学科,应当纳入正常的学科建设。但到目前,激光医学的学科排位沿用的是图书馆图书的排位,在高校学科归类也始终没有明确位置。另外,国家有关部门颁发的资格评审标准中没有激光医学专业人员的标准,也是年轻人不愿从事这门专业,普遍存在后继乏人危机的根源。我国有世界上最大的光学光电子学学生群体;有世界上最大的医学和生命科学学生群体;还有世界上最大的相关学科研究队伍。但是大家都在抢吃“最后一个馒头”。大学、研究所和企业中做基础性工艺技术研究的在减少。

    根据激光医学在未来可能面临的挑战和机遇,学者们一致建议,应携起手来,加强各环节的合作是关键,医疗设备行业如果没有与医生和生命科学家的精诚合作,激光医疗设备注定是搞不好的。并呼吁,明确发展方向,加强基础学科研究,发挥交叉优势;建立标准、抑制暴力,破除形形色色“垄断”和“壁垒”。
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